肥少少 死得慢，重新解讀BMI【明報專訊】

TKT

想延年益壽，可能需要胖一點！據台灣最新的研究指出，成人「體重指數」（簡稱BMI）介乎24至25.9的人死亡風險最低，這與世界衛生組織（世衛）以至本港衛生署提出的適中BMI——即18.5至22.9有一段頗大的距離。

如何理解上述兩組「體重指數」呢？姑且用以下例子說明。

「適中者」要增10公斤

體重指數的計算法為﹕體重（千克）除以身高（米）的平方。以身高1.6米（約5呎3吋）的女士及1.77米（約5呎10吋）的男士為例，依據衛生署提出介乎18.5至22.9的適中BMI計算（以下數字「四捨五入」）﹕

女士體重應維持在47至59千克（約104至130磅）之間

男士體重應維持在58至72千克（約128至159磅）之間

若採用台灣研究結論所提及的最低死亡風險BMI即24至25.9，上述男女應「增肥」至以下水平﹕

女士﹕61至66千克（約135至146磅）

男士﹕75至81千克（約165至179磅）

換言之，她或他要增加多達約10公斤！

身兼內分泌及糖尿科專科醫生的香港肥胖醫學會會長周振中指出，這份上周於《加拿大醫學會期刊》（Canadian Medical Association Journal）發布的台灣研究，涉及人數頗多，超過5.8萬名男士及6.5萬名女士，並有規模地追蹤超過10年，研究人員據此才得出無論男女，BMI介乎24至25.9的死亡風險最低的結論；至於BMI低於18.5又或在35或以上的人（即過瘦及過胖的人），死亡風險最高。

「若只講死亡風險的話，似乎『胖一點』較好。」周振中稱，相似的發現也見於今年二月《新英格蘭醫學期刊》（New England Journal of Medicine）一篇以亞洲人為對象的研究上。當中指出，BMI介乎22.6至27.5的東亞人（包括中台星日韓五地的人），死亡風險最低。

值得留意的是，此研究不止看死亡一項因素，它更仔細分析不同的BMI與死於癌症、心血管疾病（包括冠心病及中風）和其他疾病的關係，發現這些疾病的死亡風險，也是以BMI介乎22.6至27.5的人最低；此外，BMI介乎20.1至22.5的人死於心血管疾病的風險同樣低。

不代表可放肆地吃

周振中稱，這些研究不是叫人「可以放肆地吃」而不用理會體重，而是表示BMI就算在25左右甚至27，未必如現在般定義為超重以至肥胖（現行定義見附表），也未必需要「積極進取地」以藥物甚至手術治療；可是，如果同時患有糖尿病、高血壓及高血脂等問題，則另作別論。但他提醒，如果BMI已在27左右，無論如何「不要讓自己繼續胖下去」，因為BMI愈高，患上心血管疾病及癌症等死亡風險始終愈高。

Fendi

我嘅BMI數字好正，唔洗增肥啦。我家嘅長寿方法係食少少，最好六成飽，日日做少少運動，動作慢啲，不急趕，好似烏龟咁，一定長寿。所以有統計數字係早上11時前最多人心臟病發，因為大部份人愛戀床，遲起床…急趕引致心臟病發再講：5'3"-5'10"有146-179磅太肥啦，似冬瓜多D